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中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年4月9日發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》,將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九個(gè)類型。 該標(biāo)準(zhǔn)是應(yīng)用了流行病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科交叉的方法,經(jīng)中


根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年4月9日發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》,將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九個(gè)類型。

該標(biāo)準(zhǔn)是應(yīng)用了流行病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科交叉的方法,經(jīng)中醫(yī)臨床專家、流行病學(xué)專家、體質(zhì)專家多次論證而建立的體質(zhì)辨識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化工具,并在國(guó)家973計(jì)劃“基于因人制宜思想的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)研究”課題中得到進(jìn)一步完善。通過21948例流行病學(xué)調(diào)查,該標(biāo)準(zhǔn)具有指導(dǎo)性、普遍性及可參照性,適用于從事中醫(yī)體質(zhì)研究的中醫(yī)臨床醫(yī)生、科研人員及相關(guān)管理人員,并可作為臨床實(shí)踐、判定規(guī)范及質(zhì)量評(píng)定的重要參考依據(jù)。該標(biāo)準(zhǔn)曾在多家“治未病”中心及中醫(yī)藥科研單位以及26個(gè)省、市、自治區(qū)(包括香港特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)等)試用。

《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件,旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù),使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。

 

 

體質(zhì)分類概述:

 

平和質(zhì)(A 型)

 

總體特征:陰陽氣血調(diào)和,以體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛等為主要特征。

 

形體特征:體形勻稱健壯。

 

常見表現(xiàn):面色、膚色潤(rùn)澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤(rùn),嗅覺通利,唇色紅潤(rùn),不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。

 

心理特征:性格隨和開朗。

 

發(fā)病傾向:平素患病較少。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。

 

氣虛質(zhì)(B 型)

 

總體特征:元?dú)獠蛔?,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:肌肉松軟不實(shí)。

 

常見表現(xiàn):平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。

 

心理特征:性格內(nèi)向,不喜冒險(xiǎn)。

 

發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂等病;病后康復(fù)緩慢。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。

 

陽虛質(zhì)(C 型)

 

總體特征:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:肌肉松軟不實(shí)。

 

常見表現(xiàn):平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。

 

心理特征:性格多沉靜、內(nèi)向。

 

發(fā)病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等病;感邪易從寒化。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐夏不耐冬;易感風(fēng)、寒、濕邪。

 

陰虛質(zhì)(D 型)

 

總體特征:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:體形偏瘦。

 

常見表現(xiàn):手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

 

心理特征:性情急躁,外向好動(dòng),活潑。

 

發(fā)病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病;感邪易從熱化。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。

 

痰濕質(zhì)(E 型)

 

總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。

 

常見表現(xiàn):面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑。

 

心理特征:性格偏溫和、穩(wěn)重,多善于忍耐。

 

發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。

 

濕熱質(zhì)(F 型)

 

總體特征:濕熱內(nèi)蘊(yùn),以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:形體中等或偏瘦。

 

常見表現(xiàn):面垢油光,易生痤瘡,口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結(jié),小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

 

心理特征:容易心煩急躁。

 

發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。

 

血瘀質(zhì)(G 型)

 

總體特征:血行不暢,以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:胖瘦均見。

 

常見表現(xiàn):膚色晦黯,色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點(diǎn),舌下絡(luò)脈紫黯或增粗,脈澀。

 

心理特征:易煩,健忘。

 

發(fā)病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受寒邪。

 

氣郁質(zhì)(H 型)

 

總體特征:氣機(jī)郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。

 

形體特征:形體瘦者為多。

 

常見表現(xiàn):神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦。

 

心理特征:性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。

 

發(fā)病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差;不適應(yīng)陰雨天氣。

 

特稟質(zhì)(I 型)

 

總體特征:先天失常,以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。

 

形體特征:過敏體質(zhì)者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。

 

常見表現(xiàn):過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病特征。

 

心理特征:隨稟質(zhì)不同情況各異。

 

發(fā)病傾向:過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。

 

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:適應(yīng)能力差,如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差,易引發(fā)宿疾。

 

 

判斷出體質(zhì)后如何調(diào)理?

 

中醫(yī)體質(zhì)研究課題組的專家指出:體質(zhì)是可以調(diào)整的。體質(zhì)既稟成于先天,亦關(guān)系于后天。體質(zhì)的穩(wěn)定性由相似的遺傳背景形成,年齡、性別等因素也可使體質(zhì)表現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性。然而,體質(zhì)的穩(wěn)定性是相對(duì)的,個(gè)體在生長(zhǎng)壯老的生命過程中,由于因受環(huán)境、精神、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、疾病等內(nèi)外環(huán)境中諸多因素的影響,會(huì)使體質(zhì)發(fā)生變化。體質(zhì)只具有相對(duì)的穩(wěn)定性,同時(shí)具有動(dòng)態(tài)可變性。這種特征是體質(zhì)可調(diào)的基礎(chǔ)。

 

藥物及有關(guān)治療方法可糾正機(jī)體陰陽、氣血、津液失衡,是體質(zhì)可調(diào)的實(shí)踐基礎(chǔ)。重視不同體質(zhì)對(duì)疾病與證候的內(nèi)在聯(lián)系及對(duì)方藥等治療應(yīng)答反應(yīng)的差異是實(shí)施個(gè)體化診療、貫徹“因人制宜”思想的具體實(shí)踐,根據(jù)不同體質(zhì)類型或狀態(tài),或益氣,或補(bǔ)陰,或溫陽,或利濕,或開郁,或疏血,以調(diào)整機(jī)體的陰陽動(dòng)靜、失衡傾向,體現(xiàn)“以人為本”、“治病求本”的治療原則;及早發(fā)現(xiàn)、干預(yù)體質(zhì)的偏頗狀態(tài),進(jìn)行病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防、臨床預(yù)防,實(shí)現(xiàn)調(diào)質(zhì)拒邪、調(diào)質(zhì)防病及調(diào)質(zhì)防變,以實(shí)踐中醫(yī)“治未病”。如陽虛體質(zhì)怕冷的人,在飲食上,可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽之品,少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物,少飲綠茶,還可食當(dāng)歸生姜羊肉湯等,進(jìn)行個(gè)體化健康管理。
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